יום שבת, 30 במאי 2009

קישורים לבלוגים אחרים

http://dor1211.blogspot.com/ - השמנת יתר
http://shirabio.blogspot.com/ - סינוזיטיס

בביליוגרפיה

הספר מרק - המדריך הרפואי השלם לבית ולמשפחה

יום רביעי, 13 במאי 2009

חולה-כתבה שלישית.

מהסתכלות כרגע על השנים האחרונות,אני מבין עד כמה ההזנחה הובילה למצבי הנוכחי.
הזנחתי את עלייתי במשקל,את הרגלי האכילה שלי,הזנחתי את עצמי,את הבריאות שלי.
קשה להאמין שכ"כ הרבה בדיקות,סיכונים,רופאים,לחץ,חוסר נעימויות ותרופות אני עובר רק בגלל זה..משהו שלא נולדתי איתו ואני האחראי היחידי לו,אני חולה בגלל בחירות מוטעות שעשיתי ואדם שהיה נחשב לבריא,כרגע כבר לא יהיה כזה.
לא נתפס שאולי בקרוב אסתובב קטוע גפים,עוד אחד מהסטטיסטיקה הנוראית שאף אחד לא רוצה להיכנס אלייה.
קשה לתאר מה אני מרגיש ואני באמת לא מאחל לאף אדם לחוות זאת.
מי היה מאמין שבאמת יותר מדי סוכר מיותר?

רופא מומחה-כתבה שלישית

אפריים,
מתוצאות בדיקתך עולה כי אכן מדובר בנמק באזור רגליך הימנית.
אני ממליץ לך להמשיך עם כדורי האינסולין שניתנו לך בעבר. הכדורים ימשיכו להבטיח את ייצור ותפקוד האינסולין וישמרו על מצב יציב של הסוכר בדמך.
אני מפנה אותך להיוועצות עם רופא כלי דם.
אנא ערוך בדיקות שגרתיות ותכופות שיעריכו את מצבך.וחזור אליי לביקורת.
במידה ואתה חש בשינויים בראייתך אנא פנה לרופא המתאים.
מהסטטיסטיקה עולה כי 20% מחולי הסוכרת יקבלו כיבים בגפיים ו20% יעברו קטיעות,אני אכן מקווה שלא תכנס לסטטיסטיקה.חשוב לשמור על הבריאות ועל איזון.
ד"ר יעקובוביץ'.

רופא מומחה-כתבה שנייה

אפריים,
אני מבין את מקור דאגותיך.
ישנו אכן שינוי צבע בכף רגלך,סדק בעור ואתה חש ברעידות באותו חלק ברגל.
עליך לעבור בדיקה הנקראת "מיפוי" שבה מוזרק חומר רדיואקטיבי אל הגוף,במקומות שבהם העורק חסום החומר הרדיואקטיבי לא יעבור בדיוק כמו הדם.
חשוב לערוך בדיקה זו כדי לדעת האם מדובר בנמק החוסם מעבר דם אל הרגל הימנית.
חשוב לדעת, כי תחושת הכאב, החום והקור מתקהות ומחזור הדם נחלש. שינויים אלו מסבירים את רוב הבעיות שנתקל בהן חולה הסוכרת.
שפשוף קל ולא כואב, גם אם הוא קטן, מאפשר כניסת חיידקים. כתוצאה מכך יכול להתפתח זיהום אשר עלול להתפשט במהירות רבה עקב ירידה באספקת הדם. יש לטפל בכל פצע וחבורה במהירות על מנת למנוע זיהומים רציניים.
זכור שגם זיהומים קטנים עלולים לפגוע באיזון הסוכרת שלך !

ד"ר יעקובוביץ'.

רופא-כתבה שלישית

אפרים,
חוששני שמתיאורך מסתמן שהשפעות הסוכרת הולכות וניכרות.
זהו מצב מסוכן שעלול להוביל לתוצאות חמורות ביותר והן דורשות טיפול מיידי, אנא פנה מייד לרופא מומחה.
אנא עדכן אותי בכל מצב.
ד"ר לוי.

חולה-כתבה שנייה

ד"ר לוי שלום,
אני מקפיד על הכדורים שד"ר יעקובוביץ' רשם לי,אך אני בכל זאת חש בהחמרה.
לאחרונה נחתכתי שוב חתך שטחי אך החתך פשוט לא מחלים, בנוסף לזאת הוא אף הזדהם ונזקקתי לטיפול במרפאת האחיות. אני חש בכאבים עזים ברגלי הימנית המלווים בעקצוצים וכאב צורב.
פצעיי שהחלימו נפתחים שוב ושוב ואיני יודע מה לעשות בנידון.
אני מאוד מודאג מהמצב וחושש מהסיבוכים האפשריים שתוארו בפניי.

רופא מומחה-כתבה ראשונה.


שלום אפרים,

לאחר הסתכלות בתיקך האישי ובבדיקות שערכת נראה בברור כי אתה לוקה בתסמיני מחלת הסוכרת ובשמה הלועזי Diabetes mellitus -"שתן מתוק".

סוכרת נובעת מכך שהגוף אינו מייצר אינסולין בכמות מספקת לשמירה על ריכוז תקין של סוכר בדם או בכך שהתאים אינם מגיבים כראוי לאינסולין. גם לאחר צום של כ-שמונה שעות כמות האינסולין בדמך הייתה גבוהה מהרגיל.

מצבך חמור יותר כיוון שאתה סובל ממצב שבו הגוף מייצר כמות גבוהה יותר של נוזלים מן הרגיל.

כאשר לוקים בסוכרת הלבלב ממשיך לייצר אינסולין אבל הוא מפתח התנגדות להשפעותיו וכך נוצר חוסר יחסי של אינסולין. תפקיד האינסולין הוא לשמור על ריכוז מתאים של הסוכר בדם.

הסוכרת היא גורם התמותה הרביעי בישראל ויכולה לגרום לסיבוכים רבים וביניהם התקפי לב, אובדן ראייה, פגיעה בתפקוד הכליות, ופגיעה בעצבים.

מטרתנו לשמור ככל האפשר שרמת הסוכר בדם לא תחרוג מן הטווח הנורמאלי(70-110).

הטיפול בסוכרת מחייב הורדה במשקל וחשוב להסתובב עם אמצעי זיהוי המראה שאתה חולה בסוכרת.

אני ממליץ על כדורים בשם Metformin,אשר אותם לוקחים פעם ביום לאחר האוכל.


ד"ר יעקובוביץ'.

רופא-כתבה שנייה


אפריים, על פי תוצאות בדיקות הדם שערכנו לך ושיגרת יומך ניתן להסיק שהמחלה היא סוכרת, ריכוז הסוכר בדמך גבוה מהנורמה(הנורמה לאחר צום של כשמונה שעות היא בין 70-110 ואצלך היא 140) ולכן ישנן תופעות שאותן אתה חש.בעזרת טיפול מתאים ושינוי הרגלים,כגון הורדה במשקל והימנעות ממאכלים מתוקים,יהיה ניתן לטפל במחלה. לקבלת הסבר מפורט והמשך טיפול אנא היוועץ עם אנדוקרינולוג.

אנא חזור אלי לביקורת ובכל עת במקרה הצורך.


ד"ר לוי.

יום רביעי, 29 באפריל 2009

רופא-כתבה ראשונה


שלום אפרים,לאור תלונותייך והתסמינים שאותם תיארת,אני מעריך שמדובר במחלת הסוכרת.
לשם הוודאות,אני ממליץ על כמה בדיקות דם שיבדקו את רמת הסוכר בדמך ואת תפקוד הלבלב.
לבנתיים,עד שיגיעו התוצאות,אני ממליץ על היוועצות עם דיאטנית שתבנה לך תפריט מיוחד שיתאים לשגרת יומך וינסה לגרום לאיזון תפריטך.
בנוסף לכך,אני ממליץ על פעילות גופנית באופן מבוקר.כאשר יגיעו התוצאות,תחזור אלי לביקור נוסף ובמידת הצורך אוכל להפנות אותך לרופא מומחה לקבלת טיפול מתאים.
אנא תהיה מודע לשינויים שאתה עובר.

ד"ר לוי.

יום שבת, 28 במרץ 2009

חולה-כתבה ראשונה


שלום דוקטור לוי,אני מגיע אלייך היום מפני ששמתי לב לכמה שינויים אצלי בזמן האחרון.

כידוע לך אני עובד מחוץ לבית, בחברת שיווק ולכן במשך היום אני אוכל מכל הבא ליד,אינני שומר על ארוחות קבועות ומסודרות.

אני שם לב שעליתי במשקל בקצב איטי אך משמעותי מאז השתחררותי מהצבא ועד היום,אב לשני ילדים בן 62.

נחתכתי לפני כשבועיים במשרד ומאז החתך לא נרפא,אני מרגיש מאוד עייף וזה משליך על שגרת יומי.

אני מרגיש צמא ובאופן שיטתי יש לי את הצורך ללכת לשירותים פעמים רבות במשך שעות היום.

הייתי רוצה לדעת מדוע כל זה נגרם וכיצד אפשר למנוע זאת,תסמינים אלו מתחילים להפריע לתפקודי במהלך שעות היום.

תודה,אפרים.